[별지 제47호서식]
위험물제조소등 소방검사서
검사의 개요		검사의 구분
		검사 연월일시	년 월 일 시
		검사 공무원	소 속		계 급	성 명		연락처
		검사 입회자	성명(관계)			생년월일
제조소등	설치자				안전관리자
	설치장소						전 화
	제조소등의 구분			저장소 또는 취급소의 구분
	설치허가연월일 및 허가번호	년 월 일 제 호
검사내용
검 사결과
조치계획
비고
위험물안전관리법 제22조제1항의 규정에 의하여 출입·검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 년 월 일 검사공무원 성 명 서명(또는 인)
210mm□297mm (일반용지(재활용품) 60g/m2)