폭염에 의한 손상의 원인 및 증상

원  인

○ 열경련(Heat Cramps)

☞ 과다한 땀의 배출로 전해질이 고갈되어 발생하는 근육의 경련

○ 일사병(Heat Exaustion)

☞ 강한 햇볕에 장기간 노출됨으로써 혈액의 저류와 체액과 전해질이 땀으로 과다 배출되어 발생

○ 열사병(Heat Stroke)

☞ 직접 태양에 노출 또는 뜨거운 차안 등에서 강한 열에 장기간 노출됨으로써  발생하며 노인, 소아, 만성질환자에게 특히 위험함

증  상

○ 열경련 : 일반적으로 다리 및 복부에서 경련의 형태로 나타남

○ 일사병 : 피부가 차갑고 끈끈하며 창백하다. 현기증, 실신, 구토, 두통이 동반

① 호흡 : 빠르고 얕은	② 맥발 : 약하고 빠른

③ 피부 : 차갑고 축축한	④ 땀   : 과다 배출

⑤ 몸   : 나약함	⑥ 기타 : 현기증, 정신착란, 감각상실

○ 열사병 : 피부가 뜨겁고 건조하며 붉다. 갑자기 무의식 상태로 될 수 있다.

① 초기에는 강하고 빠른 맥박, 점차 느리고 약한 증상

② 초기의 깊은 호흡에서 점차 얕은 호흡

③ 피부가 아주 뜨겁고 건조하며 붉은 색을 띰

○ 동공의 확장

○ 의식저하, 심하면 혼수상태에 빠짐

○ 경련이 발생할 수 있음

○ 후기증상으로 저혈압이 나타날 수 있음

<열경련, 일사병, 열사병의 비교>

상 태	근육경련	호 흡	맥 박	몸의상태	피 부	땀의분비	의식상실
열경련	나타남	다양함	다양함	약 함	다 습 따뜻함	과다분비	상실없음
일사병	없 음	빠르고 얕음	약 함	약 함	차갑고 축축함	과다분비	가 끔
열사병	없 음	깊은호흡 ↓ 얕은호흡	빠 름	약 함	뜨겁고 건조함	소량 또는 없음	자 주

폭염시 응급처치 방법

열경련(Heat Cramps)

① 환자를 시원한 곳으로 이동하십시오.

② 환자에게 소금물 또는 전해질(이온음료)음료를 마시게 하십시오.

예) 포카리스웨트, 게토레이 등의 이온음료를 매 15분마다 반 컵씩, 소금물의 경우는 1/4컵에 티스푼 1개 분량 정도.

③ 편하게 휴식을 취하게 하고 경련이 있는 근육을 스트레칭 해주십시오.

④ 경련이 멈춘 후 약간씩 움직이게 하십시오. 그러나 땀을 흘리면 경련이 재발될 가능성이 있습니다. 최소한 24시간 동안은 격렬한 운동을 삼가도록 하십시오.

일사병(Heat exhaustion)

① 기도를 확보하여 주십시오.

② 환자를 시원한 곳으로 이동하여 휴식을 취하게 하십시오.

③ 옷을 벗기고 오한이 나지않을 정도로 신체를 서서히 냉각시키도록 하십시오.

④ 의식이 있으면 소금물을 마시게 하거나 전해질(이온) 음료(예, 게토레이, 포카리스웨트 등)를 마시게 하십시오.

⑤ 젖은 물수건으로 얼굴을 닦아주거나 차가운 수건으로 손발을 식히면서 부채질해 주십시오.

⑥ 환자의 상태를 조심스럽게 관찰하고 쇼크증상이 나타나는지를 관찰하십시오.

열사병(Heat Stroke)

① 열사병은 아주 위험한 상황입니다. 기도를 확보하십시오.

의식이 없는 경우는 구토 등에 의한 이물질이 기도를 폐쇄할 경우가 있습니다. 입안을 면밀히 조사하십시오.

② 시원하고 환기가 잘되는 곳으로 환자를 이동시키고 젖은 물수건·에어컨·선풍기 또는 찬물을 이용하여 빠른 시간애에 체온을 냉각시켜 주십시오. 만일 얼음주머니나 얼음대용이 있다면 그것을 감싸서 환자의 겨드랑이, 무릎, 손목, 발목, 목에 각각 대어서 체온을 낮추십시오.

③ 환자의 상태를 조심스럽게 관찰하고 쇼크증상이 나타나는지를 관찰하십시오. 무의식이 계속되거나 평소 내과질환이 있는 경우는 응급상황입니다.

④ 머리를 다리보다 낮추고 구급대를 기다리는 시간이 길면 시원한 물이 담긴 욕조에 머리만 남기고 잠기게 해주십시오

폭염 대비 국민 행동 방법

❍ 폭염관련 환자(일사․열사․탈수병) 발견시

- 환자 발견 즉시 119로 신고, 신속한 구급대가 출동 할 수 있도록 조치

- 더운 환경에서 그늘지고 바람이 잘 통하는 장소로 이동

- 의복을 제거하고 꼭 끼는 의복은 느슨하게 한다.

- 의식이 있으면 물이나 이온음료를 먹인다.

- 찬물이나 얼음주머니를 몸에 대어 몸을 식히거나 알콜로 피부를 닦아준다.

※ 알코올을 몸에 뿌려 시원하게 하는 것은 오한에 의한 열 발생을 초래할 수

있으므로 주의 한다,

- 젖은 타올이나 시트로 환자를 덮고 바람을(부채, 선풍기)불어 체온을 식힌다.

- 구토증세가 있을시 옆으로 돌려서 눕힌다.

- 경련이 일어나면 혀가 잘리기 쉬우므로 나무젓가락에 붕대 같은 것을 감아 이빨

사이에 재갈을 물린다.

❍ 외출시 착용 의복은 간편하게

- 가능한 몸을 가리도록 하고 얼렁하며 얇은 옷을 입도록 함(삼베, 모시 등)

- 가볍고 밝은색의 옷이 열을 반사하고 몸의 체온을 유지시켜 주며 넓은 챙이

있는 모자를 써서 얼굴과 머리를 보호

❍ 오전 10시~오후 3시까지 야외활동 가급적 삼가

- 바쁜 농사일은 새벽이나 늦은 오후에 실시하며 폭염 시간대에는 서늘하고

바람이 잘 통하는 그늘에서 오수나 휴식

- 꼭 필요한 볼일은 계획을 가지고 오전이나 늦은 오후에 추진

- 천천히 걷고 격렬한 활동 자제

- 외출시 햇빛, 자외선 차단 로션 사용

- 어린이, 노약자, 알콜중독, 만성질환, 당뇨병, 혈관질환자 등은 절대 삼가

❍ 균형잡힌 식사와 물 섭취

- 무탄산, 무알코올, 무카페인 음료섭취

- 술이나 알코올 함유 음료수 등은 가급적 삼가

- 신선한 야채와 과일 섭취

- 고기는 적은 양으로 자주

※ 다량 섭취는 신체가 소화를 돕기 위해 내적인 열을 증가시키는 원인이 될 수 있음

- 전통적인 한방차 등을 통해 더위 극복

※ 오미자차, 곽향, 대추차, 둥굴레차, 쑥차, 매실, 박하잎차, 생맥산, 황기차 등

❍ 여름휴가시 준비사항

- 구급약품 및 비상랜턴, 휴대용 라디오, 비상식량, 나침판 등을 충분하게 준비

- 불필요한 휴대폰 통화량을 줄여 유사시를 사전 대비(119신고용)

- 여름휴가지의 사전정보 및 상세 지도 확보

- 여름휴가 가급적이면 여름철 119구조․구급대 및 수상안전요원이 배치 된

장소로 결정

- 물놀이 사고예방을 위하여는

안전수칙 준수, 금지구역 수영 안하기, 나홀로 수영 금지, 안전요원의 통제

준수 등 이며 특히, 익수자 발견시 119에 신고하고 119구조구급대를 침착하게

기다리며 주변에 있는 로프 및 구명부환을 활용 익수자에게 던져 줍니다.

절대 우발적이거나 영웅심으로 아무 준비 없이 같이 물에 뛰어 드는 것은

가장 위험한 일입니다.

❍ 기타

- 국토순례 및 자전거 여행 등 가급적 야외활동이 많은 테마여행은 폭염시 금지

- 정전대비 손전등, 비상 식음료, 부채 등 마련

※ 촛불은 화재의 원인이 될 수 있으므로 사용 지양

- 정전시 주요 뉴스를 청취할 수 있는 휴대용 라디오 사전 준비

- 단수에 대비 식수는 다량의 생수, 생활용수 욕조에 물을 가득 채우는 등 준비

- 갑자기 찬물로 샤워하거나 준비 없이 물에 들어가는 일을 삼가하여 심장마비 예방