제4회 강원도지사기 여성의용소방대 응급처치경연대회 실시요강

강원도 소방본부

목      차

Ⅰ. 경연종목 및 참가자격	1

Ⅱ. 경기요령 및 평가방법	1

1. 심폐소생술(2인 1조)	4

○ 세부 경기요령

2. 외상환자 부목고정 응급처치(3인 1조)	7

○ 세부 경기요령

Ⅲ. 조정위원회 운영	10

Ⅳ. 외상환자 부목고정 응급처치 시연 사진	12

Ⅰ. 경연종목 및 선발인원

□ 경기종목 : 2종목

○ 심폐소생술

○ 외상환자 부목고정 응급처치

□ 선발인원 및 방법

○ 경 연 팀 : 18개팀(18개 시․군 연합회별 1팀)

○ 선발인원 : 18개 시․군 연합회 108명(팀별 6명 ⇒ 팀장 1, 선수 5)

- 팀장  ⇒ 회장 임명, 선수 ⇒ 심폐소생술 2, 외상환자 부목고정 응급처치 4

○ 선발방법 : 시․군 연합회별 숙련도 교육실시 후 자체 선발

Ⅱ. 경기요령 및 평가방법

1. 심폐소생술

□ 경기요령

○ 기술경연에 필요한 일체의 장비는 팀별 준비(마네킨, 부목 등)

○ 2인 1조가 되어 팀 위주의 경연을 하며 개인별 역할은 인정하지 않음

○ 경기 전에 장비와 마네킨 점검시간 부여

○ 각 경연과목의 채점사항 중 “순서에 맞게 평가했는가” 항목은 “필수적으로 역행되어서는 안되는 순서”에 국한

□ 평가방법 : 총 200점

○ 평가는 각 종목별 평가기준에 의함

○ 각 종목별 평가는 심사위원 책임 하에 실시

【심폐소생술(CPR) : 100점 】

-『AHA GUIDELINES CPR 2005』적용

AHA(American Heart Association) 미국심장협회

- 심폐소생술 이해 및 숙련도 50점, 정확도 50점(기록지로 평가)

- 마네킨을 비롯한 경연에 필요한 모든 장비는 팀별 지참

단, 마네킨 폐(호흡량)은 400 ~ 600ml 세팅)

- 마네킨 방향 및 움직임 수정 없이, 자세교정만 실시

【 응급환자 부목고정 응급처치 - 100점 】

- 기도유지 및 경추고정 시 중립자세 유지

- 선수 3인 중 1인은 환자 역할

○ 심판관은 다음의 경우 감점 또는 실격처리를 하거나 재 경기를 명할 수 있음

- 편법적인 경기로 정당성을 인정할 수 없는 경우

- 고의로 재 경기를 유도하는 경우 또는 신속하고 공정한 경기진행을 방해하는 경우

- 지정한 복장을 미착용한 경우 1인당 3점 감점

- 판정불복 조정요구자(팀장)가 아닌 대원이 항의 시 해당 종목 1회당 3점 감점

□ 순위 결정

○ 종목별 순위

- 심폐소생술, 부목고정 응급처치는 심사평가표 고득점 순으로 순위 결정

- 종목별 득점이 같을 경우 ①경기 기록이 빠른 팀 ②선수(2명) 나이를 합산하여 많은 팀 순

※ 외상환자 부목고정 응급처치 : 환자의 나이는 합산에서 제외

※ 종목별 배점

순위	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
배점	100	98	96	94	92	90	88	86	84	82	80	78	76	74	72	70	68	66

○ 종합 순위 : 200점 만점

- 2개 종목의 배점을 합산한 종합점수 고득점 순으로 순위 결정

- 종합득점이 같을 경우 심폐소생술 경기성적 순으로 순위 결정

① 심폐소생술(CPR) - 선수 2명 : 실시전 마네킨 확인 (출전팀 :      여성연합회,  심사위원 :             인)

경 기 요 령	평 가 사 항	점 수
◦ 출발선(마네킨과의 거리 5m)에서 심판관의 신호(경적 및 수기)로 시작한다.	※ 준비물 - CPR용 마네킨세트(기록지 포함) - 페이스쉴드	- 총 100점 만점 ꋯ심사위원 50점 (가슴압박중단시간 10점) ꋯ기록지 50점
1. 현장도착시 현장안전 확인 후 (선수1 “현장 확인”, 선수2 “안전”복창)	○ 현장안전 확인여부	0, 1, 2
2. 선수 1인이 환자의 의식 유ㆍ무를 확인한다. (어깨를 두드리며 “여보세요”, “괜찮습니까?” 등 음성을 통해 반응 유무를 확인한다.) ※ 환자의 척추손상 등은 없는 것으로 가정	○ 의식 유ㆍ무 확인 및 평가	0, 1, 2
3. 자세를 교정하고, 마네킨을 중심으로 선수 1은 마네킨의 머리부분, 선수 2는 상체부분에 위치한다.	○ 구급대원 간 팀워크 (Teamwork) 확인	0, 1, 2
	○ 환자를 대하는 기술(Skill) 평가	0, 1, 2
4. 선수 1은 두부후굴 - 하악거상법 (head-tilt - chin-lift) 으로 기도를 개방한다.	○ 양손을 사용한, 기도개방 평가	0, 1, 2, 3
	○ 적절한 기도확보 평가 (부족하거나 과도한 경추신전 방지)	0, 1, 2, 3, 4
5. 상체부분에 위치한 선수 2는 환자의 가슴을 개방하고, 머리부분의 선수 1은 호흡을 확인한다. ( 5 ~ 10초 동안 환자의 가슴을 보면서, 호흡음을 듣고 느낀다.)	○ 호흡확인 시 환자의 안면부 밀착여부 평가	0, 1, 2, 3
	○ 기도확보의 지속 유지여부 평가	0, 1, 2, 3
	○ 가슴개방, 보고, 듣고, 느낀다 5 ~ 10초간 실시 및 확인평가	0, 1, 2, 3

경    기    요    령

평    가    사    항

점    수

6. 호흡이 없는 것으로 가정

(“호흡 없음” 복창) 후, 기도를 유지하면서 구조호흡을 1초씩 2회 실시한다.

○ 인공호흡의 적절성(1초씩 2회) 실시 평가

※ 흉부운동이 관찰되지 않으면 기도확보를 재실시 후, 1초간 2회 호흡을 불어준다.

0, 1, 2, 3

7. 선수 1의 (“흉부압박실시”복창) 지시에 따라,

선수 2는 30회 흉부압박을 실시 /

선수 1은 2회의 인공호흡을 실시한다.

	선수 1		선수 2
	호흡	압박	호흡	압박
구조호흡	o
				o
	o
				o
	o
임무교대		o
			o
		o
			o
		o
			o

※ 5사이클 1회를 나누어 실시하며

호흡은 총 12회 (“2회 구조호흡”포함)

압박은 총150회

○ 분당 100회로 흉부압박 실시 평가

(30회 압박을 15초 ~ 23초 이내 실시)

0, 1, 2, 3, 4

○ 압박위치를 유지하면서 3.5～5 cm 깊이로

압박을 실시 여부 평가

(압박 : 이완 50:50 / 충분한 이완 실시)

0, 1, 2, 3, 4

○ 가슴압박 중단시간 (Hand - off time)

10초 이내 실시 여부 평가

0, 2, 4, 6, 8, 10

○ 압박지점 (손의 위치 정확성) 여부 평가

※ 압박점 : 양측 유두를 연결하는 선과 흉골이

만나는 지점에 손바닥을 위치시키고 팔꿈치를

곧게 편 상태에서 수직으로 압박한다

○ 압박자세의 정확성 여부 평가

0, 1, 2, 3

○ 임무교대 여부

○ 완료 선창 및 복창여부

0, 1, 2

8. 시간 평가

※ 시간(4분)경과로 인한 감점 : 5초당 1점

감 점 :     점

점수 (기록지 점수 50점)		총 점
<호흡평가> 호흡정확도 100 - 91% : 25점 90 - 81% : 22점 80 - 71% : 19점 70 - 61% : 16점 60 - 51% : 13점 50 - 41% : 10점 40 - 31% : 7점 30%이하 : 5점 호흡횟수 12회 : 감점 없음 10 - 9회 : - 5점 8 - 6회 : - 8점 5 - 4회 : - 10점 4회 이하 : - 15점	<흉부압박> 압박정확도 100% : 25점 99 - 95% : 23점 94 - 92% : 20점 91 - 85% : 17점 84 - 79% : 14점 78 - 72% : 10점 71 - 67% : 9점 66% 이하 : 8점 압박횟수 150회 : 감점 없음 149-145회 : - 5점 144-140회 : - 8점 139-135회 : - 10점 134회 이하 : - 15점	소요시간 : 분 초
		점수 : 점
		심사위원 평 (의견)

② 외상환자 부목고정 응급처치 - 선수2명, 보조 1명(환자) (출전팀 :      여성연합회,  심사위원 :        인)

경 기 요 령	평 가 사 항	점 수
◦ 출발선(환자와의 거리 5m)에서 심판관의 신호(경적 및 수기)로 시작한다. ※ 사고현장에서 발생한 의식이 명료한 골절환자로 길가에 누워 있으며, 응급처치 후 들것에 옮겨 출발점으로 온다. (이마 창상 및 우측 손목 골절, 우측 하지 골절)	※ 준비물 - 응급처치용 가방(자유선택) - 경추보호대(일체형) - 거즈, 붕대(또는 삼각건) - 부목(패드/나무부목, 알루미늄부목, 에어부목 등) - 긴 척추고정판
1. 환자주변 현장의 위험성 여부 확인	○ 현장안전 확인여부 평가	0, 2, 4
2. 선수1은 선수2에게 경추고정(머리고정)을 지시한다. (선수2는 환자 머리 위쪽으로 접근하여 머리를 중립으로 고정ㆍ유지한다) 지시 후, 선수1은 환자의 의식, 호흡, 순환평가를 실시한다.	○ 경추고정(머리고정) 평가	0, 2, 4, 6, 8, 10
	○ 환자의 의식, 호흡 및 순환 평가여부 및 숙련도	0, 2, 4, 6, 8
3. 선수1은 외상환자의 1차 평가를 실시한다. - 머리부터 발끝까지 (head to toe) - 머리와 목(경부)를 평가 후, 경추보호대를 착용 시킨다. 선수2는 경추보호대를 착용할 때 까지 경추를 고정하고, 선수1과 함께 평가와 처치를 실시한다. ※ 원칙은 긴 척추고정판에 머리를 고정할 때까지 경추를 고정하여야 한다.	○ 경추보호대 착용의 적절성 - 머리나 목의 움직임 최소화, 보호대의 사이즈 정확성	0, 2, 4, 6, 8
	○ 이마 연부조직 손상의 드레싱 숙련도 - 눈을 가리지 않으며, 붕대가 벗겨지지 않게 한다.	0, 2, 4, 6, 8

경 기 요 령	평 가 사 항	점 수
- 선수1과 선수2는 환자의 평가와 처치를 팀워크에 맞혀 분담해서 실시한다. - 통나무 굴리기 (Log - roll) (선수1, 선수2, 보조요원과 함께 실시한다.)	○ 가슴 평가의 적절성 - 시진 및 촉진(양손사용)으로 환자상태 이상유ㆍ무 확인	0, 3, 5, 7
	○ 복부 평가의 적절성 - 시진 및 촉진(양손사용)으로 환자상태 이상유ㆍ무 확인	0, 3, 5, 7
	○ 골반 평가의 적절성 - 시진 및 촉진(양손사용)으로 환자상태 이상유ㆍ무 확인	0, 3, 5, 7
	○ 하지 평가의 적절성(우측 하지 경/비골 폐쇄성 골절) - 시진 및 촉진(양손사용)으로 환자상태 이상유ㆍ무 확인 - 순환 / 움직임 / 감각 체크 확인 - 상처 처치 및 부목 사용 숙련도 확인	0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
	○ 상지 평가의 적절성(우측 전완 골절/ 연부조직손상있음) - 시진 및 촉진(양손사용)으로 환자상태 이상유ㆍ무 확인 - 순환 / 움직임 / 감각 체크 확인 - 상처 처치 및 부목 사용 숙련도 확인	0, 2, 4, 6, 8, 10, 12
	○ 등 부위 평가의 적절성 - 시진 및 촉진(한손사용)으로 환자상태 이상유ㆍ무 확인	0, 3, 5, 7
4. 들것에 환자를 옮긴 후 출발점으로 이동한다.	○ 적절한 환자이동 여부 평가 - 긴 척추고정판 / 머리고정대 사용 및 3지점 고정 - 이동시 환자의 머리방향 위치의 적정 여부 확인	0, 2, 4, 6, 8, 10
	※ 시간(7분) 경과로 인한 감점 : 5초당 1점	감점 : 점
총 점	소요시간 : 분 초	점수 : 점
심사위원 평 (의견)

□ 종목별소요 기자재

구 분	종 목	경 기 용	심 판 용
2 종목	심폐소생술	CPR 평가용 마네킨 (팀별 준비) 페이스쉴드 (팀별 준비) 소형탁자 1개, 접의자 2개	초시계 2, 호각 1 깃발 : 적색 1 종목표지판 1 필기구 및 체크리스트판 2
	외상환자 부목고정 응급처치	응급처치용 가방 경추보호대 거즈, 붕대(또는 삼각건) 부목: 패드/나무부목, 알루미늄부목, 공기부목중 택일 긴 척추고정판, 머리고정대	초시계 2, 호각 1 깃발 : 적색 1 종목표지판 1, 필기구 및 체크리스트판 2

Ⅲ. 조정위원회 운영

1. 구성 : 위원장 1, 위원 4

○ 위원장 : 본부 방호구조과장

○ 위  원 : 본부 소방령 이상(본부 방호․예방․구조구급․화재조사담당)

2. 운   영

○ 조정요구사항에 대한 결정은 위원장을 포함한 5명 전원합의를 원칙으로 하되 전원합의가 곤란할 경우 다수결에 의하여 결정한다.  조정위원회의 결정사항에 대해서는 이의를 제기할 수 없다.

○ 필요한 경우 관계자 및 전문가의 의견을 청취할 수 있다.

○ 경기진행을 위해 불가피한 경우 조정신청을 심의 없이 각하할 수 있다.

○ 조정결과는 결정통지서<별지 1>에 의하여 통지한다.

3. 조정요구

○ 사    유 : 경기진행본부의 결정 또는 심판관의 판정에 불복하는 경우 등

○ 요구시기 : 불복사유 발생 직후(최소 30분 이내)

○ 절    차 : 시․군 선수단 팀장이 조정요구서<별지 2> 작성 → 조정위원회에 제출

4. 벌   칙

○ 정당한 절차 없이 항의하는 경우 : 주의, 경고, 감점, 실격(해당종목 무효)처리

○ 폭력, 폭언 등으로 대회 분위기를 해친 행위를 행한 선수 소속 팀 : 실격, 퇴장(타 종목 출전금지)

<별지 1>

결 정 통 지 서
접수번호 : 2010 -
신 청 인 : 시․군 성명 :
조정 요구내역	조 정 결 과
2010. 9. . : 제4회 강원도지사기 여성의용소방대 응급처치 경연대회 조정위원장 (인)

<별지 2>

조 정 요 구 서
접수번호 : 2010 -
분 야
내 용
요 구 사 항
위와 같이 조정을 요구함 2010. 9. . : 신청인 소속 계급 성명 (인/서명)
조 정 의 견	위 원	위 원	위 원	위 원	위원장
서 명
결정내용

Ⅳ. 외상환자 부목고정 응급처치 시연 사진

2-1 의식확인	2-2 경추고정 방법	3-1 경추보호 착용	3-2 이마창상 드레싱
3-3 흉부평가	3-4 복부평가	3-5 골반평가	3-6 하지평가
3-6 하지평가 및 부목고정 (패드/나무부목)		3-7 상지평가 및 부목고정 (알루미늄 또는 또는에어부목)
			응급처치술 내 가족 을 살릴수 있습니다
3-8. Rog-roll, 등평가	4. 들것