접수번호
접수일자

왕산의용소방대

결재	담당자	대응관리 담 당

수신  강릉소방서장(현장지휘대장)

(경유)  내곡119안전센터장

제목  2011.1월중 의용소방대 출동수당 청구

2011년 1월중 출동수당을 아래와 같이 청구합니다.

1. 활동기간 : 2011 .1  .1  ~ 1. 31

2. 청구금액 :   금

※ 산출내역 :      명 *  40,300원 = 1,209,000원

3. 출동내역

구 분	일 시	장 소	동원인원(명)	내 용
계			명
교육 /방역	1.1-1.28	관내	명	○ 구제역 방역활동 ○ 년중 소방업무목표,직무교육
화재출동등	1.13.16:40-1.1406:00	성산면 오봉저수지	명	성산면 오봉저수지 구조출동

※ 구 분 : 화재, 구조, 구급, 교육훈련 등

붙임  1. 교육훈련기록부 원본 1부(별지16호)

2. 출동수당 개인별 청구내역서 1부(별지19호)

3. 출동(동원)근무기록부 원본 1부.(화재출동시 첨부할 것). 끝.

※ 확인자 : 내곡119안전센터장  소방경  배 영 준  (서명)

왕산의용소방대장 (직인)
서무반장							총무부장					대 장
협조자
시행										접수
전화				전송					/	j				/		공개

【별지 제20호 서식】<개정 2009.5.29>

출동(동원)근무기록부(제12조제2항 관련)

강릉소방서 내곡119안전센터					작성 및 확인
					출 동 소방공무원		팀장			119안전센터장
처 종	구조출동
일 시	1.13.16:40-1.13.23:00				동원항목		구조출동
장 소	성산면 오봉저수지				출동인원		5명
활 동 상 황	○ 구조활동 지원
출 동 (동 원) 대 원
직위	성명	서명	직위	성명		서명		직위	성명		서명

【별지 제19호 서식】

출동수당개인별청구내역(제11조제1항 관련)

‘11년 1월 (화재출동,구제방역활동등) 청구내역

강릉여성의용소방대

순번	직 위	성 명	출동 횟수	단가	금액(원)	청구인	계좌번호(은행명)
계