[별지 제27호서식] <개정 2010.11.1>
소방공사감리원 경력증명서
발행번호		자격등급				관리번호
성명				주민등록번호 (외국인등록번호)
주소	( - )					(전화: )
기술자격	종목 및 등급			등록번호			등록일
학력	기간	학교명			학과명		학위
경력	기간	업체명			발급번호		발급일
행정처분 등	연월일	종류	처분기간		근거
「소방시설공사업법 시행규칙」 제17조제3항에 따라 감리원의 경력이 위와 같음을 증명합니다. 년 월 일 ○ ○ ○ □
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))