[별지 제35호서식] <개정 2010.11.1>

소방기술자 보유현황

상호
대표자

일련번호

성명

주민등록번호

입사일

자격 내용

기술등급

비고

종목 및 등급

등록번호

기계

전기

위와 같이 보유하고 있음을 확인합니다.

년     월     일

대표자:                    □

주

1. 소방기술자 1명이 둘 이상의 자격증을 소지하고 있는 경우 대표 자격종목만 적으십시오.

2. 일반 소방시설공사업의 기계분야 및 전기분야를 함께 보유하고 있는 업체는 이 확인서를 기계분야 및 전기분야로 나누어 각각 작성하되, 1인 1분야만 기재하십시오.

구비서류

1. 국가기술자격증 또는 소방기술인정수첩 사본

2. (     )년 12월 말 회사에 근무하고 있음을 증명하는 서류

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))