[별지 제39호서식] <개정 2007.12.31>

표지

소방기술인정자격수첩

발급기관 마크

발급기관명

80mm×130mm(보존용지(1종) 120g/㎡)

(1쪽)

소방기술인정자격수첩

수첩번호 제    호

성   명:

생 년 월 일 :

주   소:

자격취득일 :           년      월      일

발행연월일 :           년      월      일

자격구분:

사진

(가로5cm × 세로7cm)

○ ○ ○ [인]

변동사항 (2쪽)
연월일	내용	확인

교육이수사항 (3쪽)
연월일	내용	확인