제15회 원주시의용소방대연합회 소방기술경연대회 실시요강

원주시의용소방대연합회

목      차

Ⅰ. 경연종목 및 참가자격	1

Ⅱ. 경기요령 및 평가방법	2

1. 심폐소생술(2인 1조)	4

○ 세부 경기요령

2. 외상환자 부목고정 응급처치(3인 1조)	6

○ 세부 경기요령

Ⅲ. 외상환자 부목고정 응급처치 시연 사진	9

Ⅰ. 경연종목 및 선발인원

□ 경기종목 : 2종목

○ 심폐소생술

○ 외상환자 부목고정 응급처치

□ 선발인원 및 방법

○ 경 연 팀 : 20개팀(의소대별 2개팀)

○ 선발인원 : 10개대 50명(팀별 선수 5)

- 심폐소생술 2, 외상환자 부목고정 응급처치 3

※ 부목고정 응급처치 분야 : 의소대별 들 것 보조인원 1명 별도 지정

○ 선발방법 : 대별 숙련도 교육실시 후 자체 선발

Ⅱ. 경기요령 및 평가방법

1. 심폐소생술

□ 경기요령

○ 기술경연에 필요한 일체의 장비는 현장지휘대 준비(포켓마스크는 의소대별 준비)

○ 2인 1조가 되어 팀 위주의 경연을 하며 개인별 역할은 인정하지 않음

○ 경기 전에 장비와 마네킨 점검시간 부여

○ 각 경연과목의 채점사항 중 “순서에 맞게 평가했는가” 항목은 “필수적으로 역행되어서는 안되는 순서”에 국한

□ 평가방법

○ 평가는 각 종목별 평가기준에 의함

○ 각 종목별 평가는 심사위원 책임 하에 실시

【심폐소생술(CPR) : 100점 】

- 2011년 한국심폐소생술 지침 적용

- 심폐소생술 이해 및 숙련도 50점, 정확도 50점(기록지로 평가)

- 마네킨 등 경연에 필요한 모든 장비(팀별 각자 준비하되, 호흡량 등은 2011 가이드라인에 맞게 세팅)

※ 마네킨 방향 등은 수정하지 않고 누워있는 상태에서 팔과 다리만 교정하는 것으로 함.

【 응급환자 부목고정 응급처치 - 100점 】

- 경추고정(도수조작)을 실시

- 선수 3인 중 1인은 환자 역할

○ 심판관은 다음의 경우 감점 또는 실격처리를 하거나 재 경기를 명할 수 있음

- 편법적인 경기로 정당성을 인정할 수 없는 경우

- 고의로 재 경기를 유도하는 경우

- 신속하고 공정한 경기진행을 방해하는 경우

- 지정한 복장을 미착용한 경우 1인당 3점 감점

- 판정불복 조정요구자(팀장)가 아닌 대원이 항의 시 해당 종목 1회당 3점 감점

□ 순위 결정

○ 종목별 순위

- 심폐소생술, 부목고정 응급처치는 심사평가표 고득점 순으로 순위 결정

- 종목별 득점이 같을 경우 ①경기 기록이 빠른 팀 ②선수(2명) 나이를 합산하여 많은 팀 순

※ 외상환자 부목고정 응급처치 : 환자의 나이는 합산에서 제외

※ 종목별 배점

순위	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
배점	100	98	96	94	92	90	88	86	84	82	80	78	76	74	72	70	68	66

① 심폐소생술(CPR) - 선수 2명 : 실시전 마네킨 확인     (출전팀 :      여성대,  심사위원 :             인)

경 기 요 령	평 가 사 항	점 수
◦ 출발선(마네킨과의 거리 5m)에서 심판관의 신호(경적 및 수기)로 시작한다.	※ 준비물 : CPR용 마네킨세트 (산소저장백 부착) 포켓마스크 팀별 준비	총 100점 만점 ꋯ심사위원 50점(5번까지) ꋯ기록지 50점(6, 7번)
1. 현장도착시 현장안전 확인후(선수1 “현장확인”, 선수2 “안전”복창)	○ 현장안전 확인여부	0, 1, 2, 3, 4, 5
2. 선수 1인이 환자의 의식유무를 확인한다(어깨를 잡고 흔들면서 “여보세요”를 외친다). ※ 환자의 척추손상 등은 없는 것으로 가정	○ 기록지로 채점하지 않고 심판관이 평가함	0, 1, 2, 3, 4, 5
3. 환자자세를 교정하고(마네킨 머리를 출발선 쪽으로 향하게 한다) 마네킨을 중심으로 선수 1은 마네킨의 얼굴부분, 선수 2는 가슴부위에 위치한다.	○ 구급대원간 팀웍	0, 1, 2, 3, 4, 5
	○ 환자손상 주의	0, 1, 2, 3, 4, 5
4. 선수 1이 두부후굴 하악거상법(head-tilt, chin-lift)을 이용하여 기도를 개방한다.	○ 양손을 사용하여 기도를 확보	0, 1, 2, 3, 4, 5
	○ 적절한 기도유지(부족하거나 과도한 경추신전 방지)	0, 1, 2, 3, 4, 5
5. 가슴부위에 위치한 선수 2는 환자의 가슴을 개방하고, 머리쪽의 선수 1은 호흡하는지 보고, 듣고, 느낀다(귀를 코와 입에 대고, 눈은 가슴부위를 보며, 10초 동안 호흡을 확인한다)	○ 호흡확인 실시자와 환자의 안면부 밀착여부	0, 1, 2, 3, 4, 5
	○ 기도확보의 지속 유지여부	0, 1, 2, 3, 4, 5
	○ 가슴개방(2) 보고(2) 듣고(2) 느낀다(2) 10초간(2)	0, 2, 4, 6, 8, 10

실 시 방 법	채 점 사 항	점수 (기록지 점수 50점)
6. 호흡이 없는 것으로 가정(“호흡 없음” 복창)하고 인공호흡을 실시할 선수 1은 2회의 구조 호흡을 실시	○ 구조호흡의 적절성(1초이내) 400-600cc호흡량 ※ 흉부운동이 관찰되지 않으면 마네킨의 기도를 재조정하고 두 번 불기를 실시할 것	<호흡평가> 호흡정확도 100% : 25점 99 - 90% : 20점 89 - 80% : 15점 79 - 70% : 10점 70%이하 : 5점 호흡횟수 12회 : 감점없음 10 - 9회 : -5점 8 - 6회 : -8점 5 - 4회 : -10점 4회이하 : -15점	<흉부압박> 압박정확도 100% : 25점 99 - 95% : 23점 94 - 90% : 20점 89 - 85% : 17점 84 - 80% : 14점 79 - 75% : 10점 74 - 70% : 9점 69% 이하 : 8점 압박횟수 150회 : 감점없음 149-145회 : -5점 144-140회 : -8점 139-135회 : -10점 134회이하 :-15점
7. 선수 1의 지시(“흉부압박실시”복창)로 선수 2는 30회 가슴압박을 2회, 선수 1은 2회의 인공호흡을 실시한다. ※선수 2는 2회 흉부압박 (30회씩 2번) 실시 선수 1는 3회 흉부압박 (30회씩 3번) 실시 1사이클 5회를 나누어 실시하며 - 호흡은 총 12회(2회 구조호흡포함) - 압박은 총 150회	분당 100회로 흉부압박실시여부
	○ 압박위치를 유지하면서 3.5～5 cm 깊이로 압박을 실시한다.
	○ 정확한 압박지점 촉지 ○ 압박점 : 양측 유두를 연결하는 선과 흉골이 만나는 지점에 손바닥을 위치시키고 팔꿈치를 곧게 편 상태에서 수직으로 압박한다. ※ 팔꿈치 일직선 부적절 : 감점 -3
	○ 임무교대 여부 ○ 완료 선창 및 복창여부 ※ 임무교대와 복창 미실시 시 : 감점 -3
8. 시간 평가	※ 시간(4분)경과로 인한 감점 : 5초당 1점	감 점 : 점
총 점	소요시간 : 분 초	점수 : 점

② 외상환자 부목고정 응급처치 - 선수2명, 보조 1명(환자)    (출전팀 :      여성대,  심사위원 :        인)

경 기 요 령	평 가 사 항	점 수
◦ 출발선(환자와의 거리 5m)에서 심판관의 신호(경적 및 수기)로 시작한다. ※ 사고현장에서 발생한 의식이 명료한 골절환자로 길가에 누워 있으며, 응급처치 후 들것에 옮겨 출발점으로 온다. (이마 창상 및 우측 손목 골절, 우측 하지 골절)	※ 준비물 : 응급처치용 가방(자유선택), 경추보호대 거즈, 붕대(또는 삼각건), 부목(나무부목, 알루미늄 부목, 에어부목 등), 들것(보조들것, 롱 보드 중 택 1)
1. 환자주변 현장의 위험성 여부 확인	○ 현장안전 확인여부	0 , 3, 5
2. 선수1이 환자를 1차 평가를 한다. (의식, 호흡, 순환) 선수2에게 경추고정(도수조작)을 지시한다.	○ 의식확인 방법	5, 10, 15
	○ 경추고정(도수조작) 방법
	○ 환자의 호흡 평가여부 및 숙련도	0, 2, 4, 6
3. 선수1은 환자의 2차 외상(전신)을 평가한다. - 선수2는 경추보호대를 착용할 때 까지 경추 도수고정을 하며, 이후에는 선수1과 평가와 처치를 함께 한다.	○ 경추보호대 착용의 적절성 - 경추의 움직임 최소화, 보호대의 사이즈 정확성	3, 7, 10
	○ 이마 창상의 드레싱 숙련도 - 눈을 가리지 않으며, 붕대가 벗겨지지 않게 한다.	3, 7, 10

경 기 요 령	평 가 사 항	점 수
- 선수1과 선수2는 환자의 평가를 분담해서 할 수 있다	○ 흉부 평가의 적절성 - 촉진으로 압통 및 골절 확인	1, 3, 6
	○ 복부 평가의 적절성 - 촉진으로 압통 확인	1, 3, 6
	○ 골반 평가의 적절성 - 촉진으로 압통 및 골절 확인	1, 3, 6
	○ 하지 평가의 적절성(우측 하지 폐쇄성 골절)	5, 7, 10
	- 양쪽을 비교하며 평가하는가
	- 적절한 크기의 부목사용
	- 부목 고정후 환자 평가
	○ 상지 평가의 적절성(우측 전완 골절, 창상 있음)	5, 7, 10
	- 양쪽을 비교하며 평가하는가
	- 드레싱 및 부목처치 숙련도
	- 부목 고정후 환자 평가
4. 들것에 환자를 옮긴 후 출발점으로 이동한다.	○ 척추를 보호하며 들것에 옮기는가	5, 7, 10
	○ 이동시 환자의 머리방향	1, 3, 6
	○ 환자 탈락 또는 뛰는 행위	감점 1, 3, 5
	※ 시간(7분) 경과로 인한 감점 : 5초당 1점	감점 : 점
총 점	소요시간 : 분 초	점수 : 점

□ 종목별소요 기자재

구 분	종 목	경 기 용	심 판 용
2 종목	심폐소생술	CPR 평가용 마네킨 1개(현장지휘대 준비) 포켓마스크 1개(팀별 준비) 소형탁자 1개, 접의자 2개	초시계 2, 호각 1 깃발 : 적색 1 종목표지판 1 필기구 및 체크리스트판 2
	외상환자 부목고정 응급처치	경추보호대1, 거즈, 붕대(또는 삼각건), 부목 (하지골절-나무부목, 알루미늄부목 중 택 1/ 손목골절-공기부목) 들것(롱보드)	초시계 2, 호각 1 깃발 : 적색 1 종목표지판 1, 필기구 및 체크리스트판 2

Ⅳ. 외상환자 부목고정 응급처치 시연 사진

2-1 의식확인	2-2 경추고정 방법	3-1 경추보호 착용	3-2 이마창상 드레싱
3-3 흉부평가	3-4 복부평가	3-5 골반평가	3-6 하지평가
3-6 하지평가 및 부목고정(나무부목)		3-7 상지평가 및 부목고정 (알루미늄 또는 또는에어부목)
			응급처치술 내 가족 을 살릴수 있습니다
4. 들것