[별지 제13호서식]
주유취급소 구조설비명세표
사업의 개요
부지		주유공지의 규격									주유취급소의 부지면적
		너비 : m / 길이 : m									㎡
주유취급소 용도에 사용되는 건축물의 구조		층수					바닥면적				연면적					수평투영면적
		층					㎡				㎡					㎡
		벽		기둥				바닥	보			지붕		창			출입구
건축물의 일부에 주유취급소를 설치하는 경우의 건축물의 구조		층수		바닥면적				연면적	벽			기둥		바닥			보
주유취급소 용도외의 상층의 유무		유(용도 : )․무
건축물의 용도별면적	용도	바닥 또는 벽으로 구획된 부분의 1층 바닥면적									바닥 또는 벽으로 구획된 부분의 바닥면적(2층 이상의 것을 포함)의 합계
	가목	㎡
	나목	㎡									㎡
	다목	㎡									㎡
	라목	㎡
	마목	㎡									㎡
	바목	㎡
	사목	㎡
	합계	㎡									㎡
방화담 또는 벽		재질 및 구조 : / 높이 : m / 길이 : m
주유설비등	설비	형식					개수				도로경계선과 거리					부지경계선과 거리
	고정주유설비										m					m
	고정급유설비										m					m
부대설비의 개요
전기설비
소화설비
경보설비
피난설비
화기사용설비
배수설비 등
탱크설비		전용탱크								가연성증기회수설비					유․무
		폐유탱크등								간이탱크
시공자		주소											전화
		성명(업체명)
비고		1. 건축물의 용도별 면적란의 용도는 별표 13 Ⅴ제1호가목내지 사목에 정한 용도를 말합니다. 2. 전용탱크, 폐유탱크 및 간이탱크에 대해서는 각각 지하탱크저장소, 옥내탱크저장소 및 간이탱크저장소의 구조설비명세표를 첨부합니다.
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))