붙임 2		장학생 추천서 [별지 제1호 서식]

장 학 생 추 천 서

1. 인적사항

학 교 명	학과, 학년반	성 명	생년월일	비 고

위 학생은 본(        학교)의 (        과)     학년(재학, 입학예정)자로

2019 년도  홍천소방서 의용소방대 자녀장학생으로 추천 합니다

2. 품 행

품 행

※품행은 성격, 학습태도 등을 간략히 서술 - 테잎으로 봉인조치

3. 학교기재사항

우 편 번 호		학 교 주 소				전 화 번 호
						( )
담 당 부 서		직위(직급)		담당자 성명		FAX 번 호
						( )
급지	입학금		공납금(분기분)		납입구좌 (은행,성명,구좌번호)
	원		원

2019.     .        .

※ 구비서류 : 재학증명서 1부

○○○ 학  교  장(직인)

홍천소방서장 귀하

붙임 3		장학금 신청서 [별지 제2호 서식]

장 학 금 신 청 서

1. 인적사항

1. 학부모 인적사항			2. 장학생 인적사항
소 속	홍천소방서 ○○○○의용소방대		학교명			학과
성 명	한 글		학 년
	한 자		성 명					( 남 , 여 )
생년월일 : 년 월 일 (만 세)			생년월일 : 년 월 일 (만 세)
의용소방대원 경력 ( 년 월)			학부모와의관계

2. 가족사항

관 계	성 명	연령	생년월일	직 업	비 고

3. 학부모 재산상황

계	동 산	부 동 산	월 수 입	기타가족수입	비 고
천원	천원	천원	천원	천원

강원도 의용소방대 자녀장학금 지급조례에 의거 2019학년도 장학금을 신청합니다.

2019 .     .     .

첨부서류	신청인 제출서류	담당공무원 확인사항
	1. 주민등록등본 1부 단, 담당공무원의 확인에 동의하는 경우 직접 제출하지 않아도 됨	주민등록등본, 다만, 신청인이 확인에 동의하지 아니하는 경우에는 해당 서류를 제출하여야 함
본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조 제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 담당공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)하는 것에 동의합니다. 신청인 : (서명 또는 인)

신청인(학부모) 성  명        ○ ○ ○ (인)

추천인   ○○(남성,여성)의용소방대장        ○ ○ ○ (인)

홍천소방서장 귀하