■ 소방시설 설치 및 관리에 관한 법률 시행규칙[별지 제33호서식]
[ ] 조치명령 [ ] 이행명령	연기신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일자		처리기간	3일
신청인	성명	생년월일
주소 (전화번호 )
신청내용	건물명(업체명)	용도
주소 (전화번호 )
연기기간
연기사유
그 밖에 필요한 사항
「소방시설 설치 및 관리에 관한 법률」 제54조제1항, 같은 법 시행령 제49조제2항 및 같은 법 시행규칙 제42조제1항에 따라 위와 같이 조치명령 등의 연기를 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
춘 천 소 방 서 장 귀하
첨부서류	「소방시설 설치 및 관리에 관한 법률 시행령」 제48조제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 사유 조치명령 등을 그 기간 내에 이행할 수 없음을 증명할 수 있는 서류	수수료 없 음
처리절차
신청서 작성	□	제출 (조치명령 기간만료 5일 전 까지)	□	접수 및 검토	□	결재	□	결과 통지
신청인	처리기관: 시ㆍ도 (소방업무담당부서)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]